Sensibilidad y especificidad del gammagrama ciprofloxacino-Tc99M en osteomielitis infantil

http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDREVISTA=9&IDARTICULO=25550&IDPUBLICACION=2597&NOMBRE=Acta%20Ortop%E9dica%20Mexicana

Mora RFG, Isunza RA, López MA, Palma RRM, Guízar CS, Mora MI, Velázquez PVH
Sensibilidad y especificidad del gammagrama ciprofloxacino-Tc^99M en osteomielitis infantil

Acta Ortop Mex 2010; 24 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 248-251
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RESUMEN

Introducción: El complejo ciprofloxacino-Tc^99m introducido en 1993, ha sido evaluado extensamente alrededor del mundo, con buenos resultados en el diagnóstico de infecciones bacterianas activas osteoarticulares. Son pocas las publicaciones de la aplicación de este procedimiento en edades pediátricas. En nuestro estudio evaluamos la eficacia del gammagrama con ciprofloxacino-Tc^99m en el diagnostico de infecciones osteoarticulares en la población infantil, valorando su sensibilidad, especificidad, el valor predictivo positivo y negativo. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional en 94 pacientes con sospecha clínica de infección osteoarticular a quienes se realizó gammagrama óseo con ciprofloxacino-Tc^99m y se corroboró el diagnóstico por medio de cultivos transquirúrgicos y hemocultivos. Se analizaron los resultados obtenidos con el gammagrama con ciprofloxacino-Tc^99m y con los reportes de los cultivos, determinando la sensibilidad, especificidad, así como los valores predictivos positivos y negativos del gammagrama con ciprofloxacino-Tc^99m. Resultados: De los pacientes con cultivos transquirúrgicos y hemocultivos, 80 casos (85.1%) resultaron positivos para infección ósea y 14 casos (14.9%) negativos para infección ósea. En el gammagrama con ciprofloxacino-Tc^99m se encontraron 78 casos (83%) positivos para infección y 16 casos (17%) negativos. Obteniendo 2 falsos negativos. Encontramos una sensibilidad de 97.6% y una especificidad de 100%, con un valor predictivo positivo de 100% y un valor predictivo negativo de 87.5%. Conclusión: El complejo ciprofloxacino-Tc^99m es útil para diagnóstico diferencial entre inflamación e infección en pacientes pediátricos con sospecha de proceso infeccioso osteoarticular.